大型综合性医院后勤维修维护是医院后勤管理工作不可缺失的一部分，也是全院医疗医技工作正常运行的重要保障。但与医院“治病救人”的宗旨相比，后勤管理工作相对医疗工作来说，在重视程度，设备投入，人才培养等方面还存在一些不足，随着医疗改革的深入，现行医院后勤管理体制已经越来越暴露出难以克服的种种弊端。

1.后勤维修维护人员缺乏动力

    由于大部分医院后勤维修维护工作没有建立考核和激励机制，服务质量的好坏，工作量的大小，与工资和奖金关系不挂钩，干多干少、干好干坏都一样，造成一些维修维护人员工作态度不够端正，工作缺乏积极性、主动性和创造性

2.后勤维修维护人员缺乏

    长期以来，大部分医院对后勤维修维护技术人员重视程度不够，导致后勤维修维护人员配备不合理，技术人员良莠不齐，技术好的年龄大，眼看就要退休，年轻的有学历的经验又不足，特别是随着医院规模的进一步扩大，医院电梯，中央空调、锅炉、电器设备等逐步增加，设备维修维护这方面的技术人才十分缺乏，导致后勤保障工作的矛盾日益突出。

3.医院总体布局相关图纸残缺

    要做好医院后勤维修维护，应急医院特发事件，医院后勤部门应有一套完整的医院总体布局相关图纸，如：各个病房楼的图纸，自来水管网布局图，消防管网布局图，内部总电源布局图等等，但是据笔者了解，大部分医院总体布局相关图纸健全的很少，甚至有的老病房楼连内部图纸都没有，这都给维修维护工作带来很大的困难。

4.采购部门与后勤部门脱钩

    大部分后勤设备是有采购部门采购，供应商安装调试后，一般存在一个维修保护期，即维保期，在这段时期内出现的设备故障，都应该有供应商来进行维修维护，但有时供应商不能及时赶到现场进行维修维护，而设备又要及时维修，投入使用，使用部门一般是电话后勤部门，要求维修维护，但是设备在维保期，后勤部门是不能动的，否则，供应商就会因院方擅自维修，不在进行维保。

5. 维修维护浪费现象严重

    医院后勤保障事情复杂，点多、面宽、线长，随着医院建设的快速发展，开展的服务项目不断增多，后勤维修维护成本不断提高，加维修维护与材料采购部门相互分离，如果医院缺乏后勤保障成本控制的制度和措施，不是按照维修维护部门的采购计划实行，采购部门可能会因为不了解维修维护的需要，而采购一些质量差，或不适用的材料，极易造成浪费。

二、后勤维修维护的建议

1、成立服务中心  优化工作流程

    成立“后勤服务中心”，设立专门的服务电话，所有维修维护由服务中心统一协调，避免维修维护班组之间互相推诿、扯皮的现象发生；在中心建立一支巡视队，定期不定期的到科室，病房进行巡视，了解科室、病房所需所求，把工作做实、做细，努力使后勤维护维修更主动、更贴近医疗中心工作；与后勤各岗位人员签订安全责任书和目标管理责任书，明确各个岗位的工作职责、绩效考核制度，使各班组工作人员有章可循、按章办事。

2、加强队伍建设，提高工作积极性

    医院应选拔责任心强、后勤管理经验丰富的专业管理人才担任后勤领导岗位。在招聘普通工作人员时，优先考虑专业技术过硬的人员，全面提升后勤维修维护人员的素质。努力改善后勤维修维护人员的工作条件和生活待遇，将职称评定、晋升等问题等纳入正常考核工作范围，利用奖金二次分配的经济杠杆作用，来提高工作效率，调动后勤维修维护人员工作积极性，提升服务质量

3、提高职工素质，引入竞争机制

    定期组织后勤维修维护人员外出参观学习；定期开展的不同技术工种人员进行专业培训，提高专业技术水平、工作技能和服务水平；对全院后勤维修维护工作定岗管理，引入竞争机制，对于不能胜任的进行离岗培训，培训合格后重新上岗，仍不能胜任的建议辞退，增加其危机感，调动工作积极性。

4、建立健全相关制度

    一件事，要很好的落实好，做好，必须得有一个完善的管理制度作为支撑，后勤维修维护工作也是这样，只有一个好的完善的管理制度，如规定维修维护人员的工作职责，奖惩办法，进修培训计划，技术职称的评聘，管理岗位的设定等等，让该岗位人员有奔头，起干劲，才能把这项工作干好，做实。

5、加强制度执行情况的监督

    有制度不执行就等于没有制度。其实在各行各业、各个部门虽然都有比较健全的规章制度，但是有些执行情况却不敬人意。在医院后勤管理工作中，也存在这些问题。所以，制定规章制度以后，关键是要抓落实和执行。要组织维修维护人员学习、掌握后勤保障规章制度，把学习规章作为维修维护人员在职培训的重要内容，以培养他们执行各项规章制度的自觉性。对脱离实际和难以执行的制度要及时调整和修改，制度不全面地要加以补充。

6、提高服务意识和服务质量

    坚持为临床一线服务的理念，医院后勤部门坚持以临床一线为中心，提供优质的服务。医院后勤维修维护为临床一线服务，应当体现在如下几个方面：一是经常深入病房、门诊和科室，了解科室需要什么，缺什么，存在什么困难和问题，做到口勤、手勤。二是要随叫随到，服务到位。三是要坚守岗位，维修维护值班人员严禁脱岗，对违反制度造成不良后果的要严肃查处。要强化责任制，对临床一线反映的问题和故障要及时加以解决，确保设备设施的完好和水、电、氧、热的正常供应。

7、对高尖端项目实施招标式外包

    医院对高尖端项目实施招标式外包是解决后勤大型，高技术设备维修维护的有效途径。医院可以通过市场竞争机制，采用招标的办法，选择最有利于自身需求的服务，可以利用社会在信息、资源和服务方面的各种优势，将中央空调维修、锅炉维修、电梯维保、房屋修缮等，通过医院招标的方式，选择优质的相关专业公司进行外包，不仅能促使员工在市场经济的竞争机制下，产生危机感和紧迫感，提高积极性和创造性，而且有利于提高服务质量，减少医院在人员和管理上的支出，达到减员增效的目的。

（原标题：大型综合性医院后勤维修维护的现状与建议）