参与的医院物联网项目案例展示及成果

西京医院承担国家物联网重大应用示范工程 ——《面向医疗质量和安全的物联网一体化服务示范》

项目组织机构主任由院长李晓康担任，负责制定学科重大研究方向、优选学科重点研发项目，审议并批准工作计划。副主任由医疗副院长担任，负责项目的具体实施及监管工作。机构下设7个部门，分工协作，并由专人负责。

示范项目围绕核心医疗管理制度，依托智能工卡建立了我院医疗行为依从性管理系统，从而实现智能感应、紧急报警、人员定位、一卡通、行为管理和身份识别等功能，结合三级查房管理规范要求，综合判定医生行为是否符合查房管理规范。另外，管理大屏可动态展示医护人员门诊出勤情况，手术人员核查到位情况，会诊会议，三级查房情况等数据；同时大屏可实时显示报警呼叫、行进轨迹等人员定位信息，当医护人员遇到危险的时候，可以触发智能工卡上的报警呼叫功能，安保人员将及时赶到现场进行救援，确保了医院的安全性。  

在项目实现效果方面：

一是建立了覆盖全院主要范围的物联网络；

二是建立了物联感知应用平台，实现了对资源、人员、感控和患者安全的全面管理；

三是通过物联网技术实现基于数据分析的持续性全面质量管理PDCA循环，为医院质量改进体系提供支撑；

四是建立了面向主体分析的物联网大数据中心，为医院质量安全、医疗绩效考核和医院流程再造提供数据依据。

面向医疗质量和安全的物联网一体化服务示工程进度里程碑

2014年12月 ：为深入贯彻落实国务院《关于推进物联网有序健康发展的指导意见》，积极响应《国家物联网发展专项行动计划》西京医院向国家发改委申请《2014-2016年度国家物联网重大应用示范工程》；

2015年01月：国家发改委批准西京医院《基于医院质量管理的“医疗物联网一体化服务平台”》课题为国家级应用示范工程； 

2016年02月：成立了以西京医院李晓康院长为首的“国家物联网示范工程建设”领导小组，确认了以下行动计划：2018年之前在全院建设面向医疗质量和安全的物联网一体化应用平台；成为中国首个物联网医院，其技术先进性、模式创新性国内领先；

2016年10月：完成以《面向医疗质量和安全的物联网一体化平台》的示范应用立项工作；

2017年5月：正式开始物联网平台建设；

2018年6月：全院物联网一体化网络建设完毕；平台应用建设启动；

2018年12月：涵盖多个物联网应用的一体化平台建设完毕，正式进入运行。

 领导规划设计了覆盖医院全范围的物联网感知网络，融合4G/5G/WIFI/LORA 433M等多种通信协议构建医疗物联网络基础设施环境，为后续各应用系统提供网络及硬件支撑环境

负责制定了覆盖医疗全数据的分析决策中心的重大研究方向，通过对各项数据分析实现对资源、人员感控和患者安全的全面管理

院长审议并批准了覆盖医疗全流程的可视化管理平台项目的建设，可及时、准确的监测医院各种运营情况，准确把握和调整医院的发展方向，以详尽的指标体系实时反映医院的运行状态，将采集的数据形象化、直观化、具体化的展示出来

在规划设计的物联网医院项目中，总结了诸多经验，以下物联网建设经验可供复制参考：

1. 围绕核心医疗管理制度，依托智能工卡建立了我院医疗行为依从性管理系统，从而实现智能感应、紧急报警、人员定位、一卡通、行为管理和身份识别等功能，结合三级查房管理规范要求，综合判定医生行为是否符合查房管理规范。

2.管理大屏可动态展示医护人员门诊出勤情况，手术人员核查到位情况，会诊会议，三级查房情况等数据；同时大屏可实时显示报警呼叫、行进轨迹等人员定位信息，当医护人员遇到危险的时候，可以触发智能工卡上的报警呼叫功能，安保人员将及时赶到现场进行救援，确保了医院的安全性。

3.实现医护人员在感染区的定位、提醒医护人员及时洗手，同时对医护人员的手卫生依从性进行记录和管理，使手卫生依从性管理水平得到很大的提升。

4.通过物联网技术实现基于数据分析的持续性全面质量管理PDCA循环，为医院质量改进体系提供支撑；

5.建立面向主体分析的物联网大数据中心，为医院质量安全、医疗绩效考核和医院流程再造提供数据依据。

6.高值耗材全程跟踪、可视化管理、可追溯等全流程闭环、精细化管理及实时监管。提高医疗耗材运营管理效率。

物联网相关科研成果展示

2014年制定了智能化手卫生依从性管理的研究方向，优选手卫生依从性管理系统重点研发项目，实现了医护人员在感染区的定位、提醒医护人员及时洗手，同时对医护人员的手卫生依从性进行记录和管理。

智能化手卫生依从性管理系统项目成果--手卫生依从性管理可视化平台

智能化手卫生依从性管理系统项目成果--手卫生依从率在系统应用前后对比

*数据来源：西京医院感染控制科

智能化手卫生依从性管理系统项目成果--手卫生依从率在系统应用前后对比

*数据来源：西京医院感染控制科

物联网手卫生依从性数据与ICU 呼吸机相关性肺炎（VAP）感染发生率呈负相关。

2015年牵头制定人员安全管理的研究方向、优选智能工卡系统重点研发项目，面向医疗质量与安全，以18项核心医疗制度为基础，审议并批准工作计划，实现全院医护人员医闹呼救报警、门诊考勤、三级查房、会诊核查、手术核查、会议签到等功能。

智能工卡成为医院管理重要数据来源

全员佩戴：6000张

全院漫游：门诊、急诊、消化病医院、住院一部、骨科楼、脑科楼、心血管楼、住院三部、住院四部

全业务覆盖：门诊考勤、呼救报警、会议签到、自动门禁、医生通道、三级查房核查、会诊核查

全轨迹采集：行为轨迹数据日均10万条、累计超过4000万条

智能工卡管理系统可视化平台

智能工卡管理系统——人员报警可视化看板

智能工卡系统大数据效能分析---专用梯医患分流

通过分析数个月数万条工卡数据信息，我们选择在消化楼东侧电梯设置医生专用电梯，采用刷卡方式进入，相对于其他电梯，此部电梯能够最大限度的缩短医生平均等待时间，提高了医生的工作效率

通过不同电梯设置专用电梯后的数据比较，此部电梯在设置专用电梯前后效果差别最明显，医务人员平均等待时间减少最多。

通过设置专用电梯后，平均等待时间的波动减少明显，说明起到比较明显的医患分流作用。

2016年制定了智能仓储管理的研发方向，智能仓储管理系统做为重点研发项目基于卫勤保障要求，重点体现平与战，核心物资与一般物资管理侧重点

智能仓储管理可视化平台

智慧病区项目架构

护理中心一体化看板，支持多种护理数据接入

发表的物联网应用的论著论文概述

李晓康院长在2018年博鳌·健康界峰会发言:面向医疗质量与安全的物联网医院实践

物联网应用方面的获奖荣誉展示

面向医疗质量和安全的物联网一体化服务示工程研发成果

由李晓康院长牵头负责的项目： 基于医院质量管理的“医疗物联网一体化服务平台”荣获第二届全国物联网大会、中国医院物联网应用优秀案例